Assadura de bebê dói, saiba com evitar e tratar

Desta vez, vamos falar de um tema bem recorrente: assadura de bebê.

É a doença mais comum nas crianças do nascimento ao primeiro mês de vida! Então é importante, não é?

Como surge a assadura na pele do bebê?

Vamos seguir o raciocínio… o bebê faz muito cocô e urina bastante… a fralda oclui e há irritação da pele: então vai ficar vermelho, inchado nos locais onde há oclusão.

Ou seja: tende a poupar as dobras… interessante né?

Assadura pode ser alergia à fralda?

Não! A fralda apenas faz a oclusão, a irritação é principalmente pela maceração causada pelas fezes!

Assadura dói no bebê?

Infelizmente sim! Ele ficará irritado, chorando…

Primeiro segredo entre nós: não existe isso da criança passar horas e horas com a mesma fralda como os fabricantes dizem nas propagandas!

Como evitar e tratar assadura de bebê?

Seguindo ainda o raciocínio: como vocês imaginam que tratamos?

Essa é fácil: se é a fralda que ocluir, então, sujou a fralda, tem que trocar: Isso dá uma média entre 12-16 trocas diárias em recém-nascidos! Muito, né? Mas extremamente necessário. 

Como fazer a higiene para tratar a assadura de fralda?

A higiene deve ser delicada: esfregar pode piorar a maceração! CUIDADO!

Higiene cuidadosa com algodão e água, sabonete adequado para recém-nascidos na hora dos banhos… 

Leia também: Cuidados para ferimentos em crianças e cicatrização infantil.

Pode usar lenço umedecido para limpar o bebê?

Para higiene podem ser utilizados esporadicamente: vai sair de casa e precisa trocar a fralda… ok! Quando puder lavar com água e sabonete! Não ficar usando lenços direto, tá bom?

Quando buscar ajuda médica?

Infelizmente pode haver complicação. Em nossa pele existem milhares de fungos, bactérias que ajudam na saúde da pele. De vez em quando, um desses bichinhos se aproveitam da fragilidade da pele e causam INFECÇÕES, principalmente a candidíase. Infecções bacterianas são bem raras!

Qual a melhor pomada para assadura de bebê?

Um creme para melhorar essa barreira entre a pele e a fralda ajuda a proteger a pele em muitas situações (óxido de zinco) e , se houver candidíase, usa-se comumente cremes de óxido de zinco com nistatina.

Mas cabe alertar de novo: não usem medicações por conta própria.

Muitas delas podem piorar. Principalmente corticoides tópicos, que, como regra geral, não devem ser utilizados: parecem melhorar inicialmente, mas mantém, cronicamente, as lesões e causam vários efeitos colaterais!

Um outro segredo aqui entre a gente:

não existe indicação na medicina em usar associações de corticóides, com antifúngicos, antibióticos (que são bastante vendidos). Estes nunca devem ser utilizados mesmo!

Sabiam disso?

E se a assadura de fralda não melhorar?

Por fim, em casos dessa dermatite não melhorar, o Pediatra e Dermatologista devem investigar outras doenças comuns nessas áreas: dermatite seborreia, psoríase, miliária (“brotoeja”) e doenças mais raras:

• Acrodermatite Enteropática;
• Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV);
• Histiocitose;
• Mastocitose;
• Sífilis;
• Fibrose Cística.

Podem existir ainda outras doenças. Sim, elas têm nomes bem feios, mas são doenças mais raras, tá?

Gostou de saber mais sobre assadura de bebê? Lembrem-se, estou sempre à disposição de vocês aqui e em nosso Instagram: @PeledeCriança.

Carlos Bruno – Médico Dermatologista e Professor de Medicina

CRM: 6194 – RQE: 2104

Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e The Society of Pediatric Dermatology (EUA)